Rwa kulszowa to jedna z najczęściej stawianych diagnoz w gabinetach.
Owszem obraz rwy kulszowej charakteryzuje się powyższymi dolegliwościami, ale jest wiele innych struktur w naszym organizmie mogących dawać takie rwo-podobne objawy i może się okazać, że nie jesteś wcale skazany na setki tabletek przeciwbólowych, sterydy i leżenie w łóżku.
Jak to zróżnicować?
Prawdziwa rwa kulszowa jest schorzeniem wynikającym z ucisku na nerwy wychodzące z dolnych segmentów odcinka lędźwiowego. Charakteryzuje się promieniowaniem bólu o wyraźnym przebiegu, w miejscach gdzie znajduje się nerw kulszowy, czyli na pośladek, tylną powierzchnię uda oraz tył łydki aż do stopy. Uniemożliwia uniesienie prostej nogi leżąc na plecach, a dodatkowo często w przebiegu rwy kulszowej pojawią się osłabienie siły grup mięśniowych unerwianych przez ten nerw, np. ciężko wspiąć się na palce. Pojawia się także ogromny stan zapalny w obrębie struktur kręgosłupa, który często uniemożliwia nawet jakiekolwiek poruszanie się czy sen. Tych objawów nie da się przeoczyć i pomylić.
Czy każdy ból promieniujący do nogi to od razu rwa kulszowa? – jeśli nie to co innego może w takim razie promieniować?
Jest wiele innych struktur w okolicy lędźwiowo krzyżowej, których problemy również mogą dawać objawy promieniowania i rzutowania bólu na inne struktury. Mogą to być np. problemy stawu krzyżowo biodrowego. Jest to silny sztywny staw, który zawiera bardzo grube i mocne więzadła pracujące przy każdym jednym naszym kroku. Stany przeciążeniowe i zapalne tej okolicy mogą powodować promieniowanie bólu – jeśli problem dotyczy więzadeł tylnych stawy krzyżowo biodrowego, to ból może rzutować do pośladka i być mylony z rwą kulszową. Natomiast więzadła przednie powodują często ból z przodu w obrębie pachwiny.
Powyższe dolegliwości mogą również wynikać z napięcia i braku elastyczności w obrębie powięzi piersiowo lędźwiowej. Jest to sprężysta błona pokrywając nasze mięśnie, wplatająca się w pośladki, stąd też często zaburzenia napięcia tej struktury mogą dawać dolegliwości promieniujące od kręgosłupa lędźwiowego właśnie w dół w okolicę pośladkową.
Bardzo często problem okazuje się też bardziej złożony! Zastoje limfatyczne, dolegliwości jelitowe i problemy z drenażem żylnym mogą również prowadzić do gromadzenia się stanu zapalnego i jego zalegania w obrębie segmentów kręgosłupa, a tym samym do drażnienia korzeni nerwowych, dając ból promieniujący do kończyn dolnych o rozlanym niesprecyzowanym przebiegu.
To jak, masz rwę kulszową? Czy może jednak to coś innego? Zweryfikujmy to razem na wizycie! Do zobaczenia w gabinecie.
Basia
